|
Esquema anatòmic del conducte arteriós persistent
(“clic” sobre fotos per augmentar-les)
|
Cardiomegàlia generalitzada en un cadell con CAP revertit. El VHS
(Vertebral Heart Size)
es de 14.5 cossos vertebrals sent normal <10.5.
|
Ecocardiografia en modo Doppler
color. Se observa un fluxe turbulent que se
origina cerca de la bifurcació de la arteria pulmonar y se dirigeix cap aa la vàlvula pulmonar.
|
El Doppler espectral aplicat sobre el tracte
de sortida del ventricle dret mostra la presencia de un flucxe
de regurgitació diastòlic de 4.83 m/s.
|
|
El conducte arteriós és un
vas sanguini muscular que s’origina embriològicament a partir del 6º arc
aòrtic i que va des de la bifurcació de la arteria pulmonar fins la cara
ventral de la aorta descendent. Durant la gestació el fetus rep l’ aport de oxigen a través de la placenta, els pulmons
estan col·lapsats i la major part de sang que circula pel ventricle dret es
desvia directament cap a la aorta descendent a través del conducte
En el moment del naixement es
produeix un increment en la pressió de oxigen, se expandeixen els pulmons i
disminueix la resistència vascular pulmonar. En pacients normals, el
augment en la pressió de oxigen estimula la contracció de la musculatura
llisa de la paret del conducte i es produeix el tancament del mateix. Amb
el pas de les setmanes aqueta musculatura es transforma en teixit fibrós
quedant únicament un lligament arteriós. Degut a diferents graus de
hipoplàsia del múscul lis, en alguns casos no es tanca correctament i tenim
un conducte arteriós persistent (CAP).
El CAP és una de les
cardiomiopaties que amb major freqüència es diagnostiquen entre la població
canina. Les races predisposades a patir-la són entre altres: el yorkshire terrier, labrador,
border collie, cocker spaniel,
collie, pastor alemany, setter irlandès, pomerania, chihuahua,... La
incidència en femelles respecto a mascles es de 2:1 – 3:1.
|