Conducte Arteriós Persistent: Diagnòstic i Tractament

Esquema anatòmic del conducte arteriós persistent

 

(“clic” sobre fotos per augmentar-les)

Cardiomegàlia generalitzada en un cadell con CAP revertit. El VHS (Vertebral Heart Size) es de 14.5 cossos vertebrals sent normal <10.5.

Ecocardiografia en modo Doppler color. Se observa un fluxe turbulent que se origina cerca de la bifurcació de la arteria pulmonar y se dirigeix cap aa la vàlvula pulmonar.

El Doppler espectral aplicat sobre el tracte de sortida del ventricle dret mostra la presencia de un flucxe de regurgitació diastòlic de 4.83 m/s.

 

El conducte arteriós és un vas sanguini muscular que s’origina embriològicament a partir del 6º arc aòrtic i que va des de la bifurcació de la arteria pulmonar fins la cara ventral de la aorta descendent. Durant la gestació el fetus rep l’ aport de oxigen a través de la placenta, els pulmons estan col·lapsats i la major part de sang que circula pel ventricle dret es desvia directament cap a la aorta descendent a través del conducte

 

En el moment del naixement es produeix un increment en la pressió de oxigen, se expandeixen els pulmons i disminueix la resistència vascular pulmonar. En pacients normals, el augment en la pressió de oxigen estimula la contracció de la musculatura llisa de la paret del conducte i es produeix el tancament del mateix. Amb el pas de les setmanes aqueta musculatura es transforma en teixit fibrós quedant únicament un lligament arteriós. Degut a diferents graus de hipoplàsia del múscul lis, en alguns casos no es tanca correctament i tenim un conducte arteriós persistent (CAP).

 

El CAP és una de les cardiomiopaties que amb major freqüència es diagnostiquen entre la població canina. Les races predisposades a patir-la són entre altres: el yorkshire terrier, labrador, border collie, cocker spaniel, collie, pastor alemany, setter irlandès, pomerania, chihuahua,... La incidència en femelles respecto a mascles es de 2:1 – 3:1.

 

Autors: Jordi Manubens Grau, Laín García Guasch, Roberto Gaztañaga Eguskiza, Rodrigo Morais Paiva

 

PATOFISIOLOGÍA

DIAGNÒSTIC

TRACTAMENT

PRONÒSTIC

BIBILIOGRAFIA

 

CONTACTA AMB EL CARDIOLEG

    CONTACTAR AMB        H. V. MOLINS